Руки, так же как лицо, шея, декольте, относятся к обычно открытым частям тела, поэтому проблема их внешнего вида остается всегда актуальной. Борьба с возрастными изменениями не будет завершенный, если не принимать во внимание старение рук. Картина, когда у женщины с безупречным лицом, без морщин и пигментных пятен истощенные, с набухшими венами и характерными множественными пигментными пятнами руки, ничего, кроме удивления и сожаления, не вызывает. Оптимальный вариант терапии стареющих рук подразумевает проведение различных процедур, позволяющих справиться с широким кругом проблем, затрагивающих и эпидермис, и дерму. Не менее важен правильно организованный ежедневный домашний уход за кожей, обеспечивающий подержание достигнутых результатов. С возрастом к повреждающему действию УФ-излучения (внешнее ускоренное фотостарение кожи) присоединяются факторы общей инволюции организма (внутреннее хроностарение), происходят изменения, касающиеся всех анатомических структур рук. Эпидермис истончается, формируются лентиго, актинический и себорейный кератоз, дисхромия с участками как гипо-, так и гиперпигментации, кожа становится морщинистой, шероховатой и теряет блеск. Что касается дермы, то в ней наблюдаются выраженные качественные и количественные изменения основных волокнистых белков — коллагена и эластина, резко снижается способность к регенерации. Хрупкость капилляров обусловливает формирование точечных кровоизлияний, при этом первичным фактором снижения прочности сосудистой стенки все же является солнечная инсоляция. На уровне подкожных тканей жировая атрофия способствует тому, что все в большей степени визуализируются связки и кости кисти, выбухают вены.
Коррекция вышеперечисленных нарушений6
Лентигинозные пятна (светло-коричневого цвета, четко ограниченные, не выступающие над поверхностью кожи) могут удаляться при помощи:
- фотоомоложения - как правило, проводится 1-2 процедуры с интервалом в 1 месяц. Процедура умеренно болезненна. После обработки пятна темнеют (что является признаком повреждения меланина), вокруг них появляется покраснение. Все эти явления исчезают через 5-10 дней. В обработанных местах кожа некоторое время может быть светлее окужающей. в любом случае необходимо наносить солнцезащитный крем в течение 1-2 месяцев после обработки.
- пилингов - если используются поверхностные пилинги (гликолевый, миндальный, молочный), то необходимо сделать от 5 до 8 процедур с интервалом в 7-10 дней. Поверхностные пилинги не вызывают ни выраженного покраснения, ни шелушения. Эффект от них не такой заметный, как от срединных пилингов, но и рисков получить осложнение гораздо меньше. Из срединных пилингов чаще используются трихлоруксусные (ТСА) пилинги низкой концентрации или пилинги Джесснера. После обработки кожи вызывают покраснение и шелушение, исчезающие в течение 7-10 дней. Эффект более заметный и сеансов требуется 2-3 с интервалами в 3-4 недели. Очень успешно в коррекции гиперпигментаций используется ретиноевый (желтый) пилинг. Проводится 1-2 процедуры с интервалом в 1 месяц. После процедуры на следующий день развивается интенсивное покраснение а далее шелушение, стихающие через 7-10 дней.
Себорейные кератомы (выступающие над поверхностью кожи коричневатые образования эпидермального происхождения) - удаляются, как правило, методом коагуляции или радиоволновой коагуляции, после чего на коже остается небольшая ранка, которая заживает под корочкой в течение 7-10 дней. Иногда после удаления кератом на коже могут оставаться мелкие, едва заметные, рубчики. Грубых рубцов после удаления кератом быть не должно, так как это поверхностные образования.
Актинические кератомы представляют собой красноватые шелушащиеся бляшки, которые могут кровоточить. С этой проблемой необходима первоначальная консультация онколога, для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Сухость, тусклость, шероховатость, снижение тонуса кожи тыльной поверхности кистей может корректироваться с помощью:
Рекомендуем прочитать:
|
