Телеангиоэктазии, или, как их часто называют, сосудистые "звездочки", как бы ужасно они не выглядели, не представляют угрозы здоровью пациента, это косметический дефект. Сосудистые "звездочки" - это расширение венозных капилляров самого поверхностного слоя кожи (дермы), диаметр которых может варьировать от 2 мм до 0,1 мм и даже меньше. Они могут появляться на фоне хронической венозной недостаточности, но не всегда являются ее признаком. С учетом большой распространенности и несомненной связи с венозной патологией в 1996 году сосудистые "звездочки" были отнесены к 1 классу Международной классификации хронических заболеваний вен нижних конечностей (СЕАР).
Рядом авторов была даже предложена классификация сосудистых "звездочек". По своей природе сосудистые звездочки могут быть артериальными, капиллярными или венозными. По клиническому проявлению сосудистые "звездочки" разделяют на линейные, древовидные, паукообразные и точечные, что никак не отражает тактики их лечения.
Показаниями к проведению микросклеротерапии являются ретикулярный - сетчатый или внутрикожный варикоз и телеангиоэктазии (сосудистые "звездочки") появляющиеся чаще у женщин на различных участках нижних конечностей. Распространенность сосудистых "звездочек", по данным разных авторов, достигает 20-30% среди лиц трудоспособного возраста, преимущественно у женщин. Подобные проявления встречаются у 80% женщин после родов.
Если у мужчин появление сосудистых "звездочек" на нижних конечностях происходит на фоне явлений хронической венозной недостаточности, то у женщин чаще всего, и в этом сходятся позиции большинства отечественных и зарубежных ученых, причиной сосудистых "звездочек" являются те или иные гормональные нарушения. Даже если на момент осмотра женщина абсолютно здорова, причиной их появления могли быть ранее перенесенные заболевания (гинекологические, эндокринологические), беременности, аборты и т.д. Касаясь прогноза лечения сосудистых "звездочек", можно сказать, что если гормональный фон женщины на время лечения не приведен к норме, то вероятность повторного появления сосудистых "звездочек" крайне велика.
Особенностью сосудистых "звездочек" и ретикулярного варикоза является отсутствие болевых ощущений в местах их появления. Исключение составляет только болевая форма телеангиоэктазий, когда у женщин на ограниченном участке ноги в период месячных сосудистая "звездочка" как бы расцветает и становится резко болезненной. К счастью, этот вариант заболевания встречается довольно редко. Подавляющее большинство пациентов, которые обращаются за помощью к специалистам с вышеописанными проявлениями, на прием приводят эстетические или косметические проблемы. Из этого вытекают требования высокого косметического результата лечения.
К сожалению, венозные сетки, никакие мази и препараты убрать уже не смогут. Когда вена расширяется, ее стенка теряет эластичность и соответственно перестает работать. Устранить застой крови можно, только полностью закрыв эту вену. Для этого используется процедура склеротерапии. В вену вводится препарат, который "склеивает" стенки вены. Склерозант повреждает внутренний слой вены или телеангиэктаза, после чего кровоток в сосуде останавливается и в последующем он замещается соединительной тканью. Происходит так называемый склероз, т.е. замещение соединительной тканью. Поэтому метод и называется склеротерапия. Для удаления сосудиков диаметром менее 0,2 мм применяют лазерную коагуляцию. Однако, если исходно количество таких сосудов очень большое, то не следует уповать на то, что все они даже после применения всех перечисленных методов лечения исчезнут. В процессе лечения и в дальнейшем для профилактики появления более крупных вен Вам нужно будет носить специальный лечебный компрессионный трикотаж.
Для профилактики появления телеангиоэктазий необходимо принимать флеботоники, по возможности отказаться от гормональной контрацепции, и пройти обследование у гинеколога-эндокринолога для определения гормонального фона.
Теги: Микросклеротерапия, Венозная недостаточность, Лазерная коррекция вен, Склеротерапия, Сосудистые звездочки, Прессотерапия
Рекомендуем прочитать:
|
